Эпидемии XXI века. История болезни: краткая хроника опаснейших эпидемий XXI века

Десятилетиями меняется жизнь людей и вместе с ней и болезни. Медицина шагает вперед, да и технический прогресс не стоит на месте. Остается надеяться, что ушли в прошлое безвозвратно эпидемии инфекционных болезней, которые уничтожали в средние века целые города, зато стремительно растет число сердечнососудистых заболеваний, рака, ожирения, анорексии…
Какие же недуги по праву называют болезнями 21-го века? Чем предстоит мучиться в ближайшем будущем людям?

1. Рак

Рак – болезнь, преследовавшая человека, является одной из страшных болезней века. Вызывается множественными причинами, например, радиоактивными излучениями и химическими веществами, к которым относятся органические красители, выхлопные газы, некоторые пищевые консерванты. Хроническая усталость и стресс тоже, как ни странно, запускают процесс роста раковых клеток. Рак может развиваться из-за вирусов папилломы и генитального герпеса, передающиеся половым путём. Так что беспорядочная, незащищённая половая жизнь, которая в наше время достаточно распространённое явление, является серьезным фактором риска.

Избежать всех жизненных неприятностей, конечно, не удастся, но повысить качество жизни и продлить ее в силах каждого. Залог успеха в правильном сбалансированном питании, соблюдении режима дня, в умеренных нагрузках. Ну а самое, наверно, главное научиться расслабляться без алкоголя и других вредных привычек, ведь сейчас к услугам современного человека множество интересных хобби, путешествия, спорт, способных поддерживать оптимистичный взгляд на мир.

Туберкулез — страшнейшее инфекционное заболевание, которое давно перестало быть болезнью алкоголиков, бомжей, заключенных, а поменяло свой социальный статус. Врачи бьют тревогу из-за мутации вирусов, так и возникают лекарственно-устойчивые формы туберкулеза.

В 90-х годах появилась информация, что с наступлением 21-го века туберкулез исчезнет, как когда-то исчезла оспа. Однако практика показывает, что проблема туберкулеза приобретает все большие масштабы, лекарства становятся малоэффективными, потребность во фтизиатрах растет. И не зря была обещана огромная премия тому, кто изобретет универсальное средство диагностики и лечения этого заболевания.

Страшный бич 21 века – психическое заболевание — анорексия, у человека наблюдается неадекватное и патологическое стремление к похуданию, появляется страх ожирения. В 95 % случаев заболевших – это молодые женщины, которые видят себя в зеркале полнее, чем они есть на самом деле.

Другими словами, дама напоминает скелет, который обтянули кожей, а ей все равно кажется, что еще мало похудела. И каждые избыточные 100 граммов веса воспринимает как непоправимое ожирение, а каждый кусочек пищи, от которого удалось отказаться, напротив, воспринимает как победу и приближение к совершенству, ну конечно, если совершенством можно считать костлявое, непривлекательное тело, имеющее изможденный вид. Человек «подсаживается» на отказ от еды как на наркотики.

Какова бы ни была причина такой болезни, но человек, страдающий ей, нуждается в помощи врачей и близких. Далеко не каждый может осознать, что кривое зеркало – это только иллюзия, и его нужно разбить, пока последствия не стали плачевными.

4. Наркозависимость

Приобщение к наркотикам уже давно носит социальный характер. Чаще всего это происходит под давлением среды, ради интереса, чтобы стать в компании «своим». Наркомания разрастается и затрагивает фактически каждого пятого жителя нашей страны. На сегодняшний день нет ни одного региона в России, где не употребляются и не распространяются наркотики. Они влияют на психику так, что происходит необратимая деградация и полное физические истощение организма.

Ради наркотика он пойдёт на любые аморальные поступки, что все равно приведёт к необратимым последствиям. Говорят достаточно одного приема, чтобы стать «зависимым».

Медики едины во мнении, что СПИД — это первая глобальная эпидемия. Она своими размерами перекрыла все эпидемии вместе взятые, которые переносило человечество на протяжении своего развития. Провоцируют эту страшную болезнь Вирусы Иммунодефицита I и II типа. Внедряясь в организм, вирус медленно убивает клетки, которые поддерживают иммунитет, и вызывает полное и необратимое истощение иммунной системы, и больной погибает даже от банальных инфекций.

В наше время заразиться СПИДом очень просто . Если увеличены лимфозулы в разных частях тела, длительные поносы, похудание без причины на 10 и более кг, на коже пятна и пузырьки – это первые симптомы, при которых незамедлительно нужно «бежать» к врачу. Несмотря на все усилия, битва за победу над этой болезнью, далека от завершения. Ученые не перестают бороться с распространением заболевания, и работают над получением вакцины, но пока все успехи не дают ответа на самый важный вопрос – как окончательно победить СПИД?

Совсем недавно все телеканалы твердили, что на Россию надвигается ужасающая и неизлечимая болезнь. Многие отнеслись к этому равнодушно, однако вирусная лихорадка Эбола очень серьезное заболевание и имеет высокую степень заражения. Количество жертв достигло несколько тысяч человек. Распространители этого беспощадного вируса, приводящего к смерти – жители Африки .

Есть мнение, что Эбола любит жаркий климат. Также ученые предположили, что главными разносчиками заразы могут быть летучие мыши, также переносчиками могут быть домашние животные. Лихорадка передается через телесный контакт, что приводит к борьбе с распространением. Испытания показали, что вакцин от вируса Эбола не существует, но ученые обещают придумать лекарство от вируса, который, несомненно, пытается убить весь мир. Если человек в течение 7 — 16 дней после начальных симптомов не выздоравливает, то растет вероятность смертельного исхода.

7. Инсульты и инфаркты

Страшными болезнями 21 века можно считать инсульты и инфаркты, причет они молодеют с каждым годом. Из-за неправильного образа жизни, частых стрессов, вредных привычек, злоупотребления жирной пищей, переедания нарушается обмен холестерина и жирных кислот, которые постепенно накапливаются на стенках сосудов и образуют атеросклеротические бляшки. Это приводит к сужению диаметра сосудов и, соответственно, к снижению их кровоснабжения.

Итак, физические тренировки, рациональное питания, потребление воды в достаточном количестве, отказ от вредных привычек, положительный эмоциональный настрой – этот нехитрый комплекс мероприятий позволяет предупредить возникновение и развитие неприятных симптомов, сопровождающиеся инфарктом и инсультом.

Шизофрения — психическое расстройство очень актуально в нашем современном обществе. Депрессии, социальные проблемы, тревожные расстройства, безработица, бедность – все это может привести к шизофрении. Такие больные живут меньше на 10-12 лет, чем здоровые люди. Бывают случаи, что в момент приступа человек совершает самоубийство.

Еще одна опасная группа эффективных расстройств – депрессия, которая характеризуется пониженным настроением, замедленным движением, замедленностью мыслей. Существуют и другие симптомы депрессии, но оценить их выраженность может только специалист. Напряжённый ритм жизни, неврозы, стрессы, недосыпание истощают нервную систему. Также при развитии хронических заболеваний появляются «тяжелые мысли», что приводит к депрессии. Учёные называют депрессию проблемой нового века – и, очевидно, не преувеличивают.

По некоторым данным, избыточный вес и ожирение, присутствует у каждого третьего жителя страны, что характерно при чрезмерном развитии жировых тканей, и проявляется множеством симптомов, которые зависят от степени ожирения. Ожирение – это состояние, при котором в организме накапливается столько жира, что это может создавать угрозу развития тяжелых заболеваний.

По статистике в мире около 300 миллионов только взрослых людей страдают ожирением , уже часто встречается ожирение и среди детей. Недостаток физических нагрузок и чрезмерное употребление высококалорийной пищи, пожалуй, две самые ключевые причины ожирения. Но существуют всевозможные методы лечения, с помощью которых ожирение можно преодолеть.

Страшные болезни 21 века имеют все шансы быть забытыми. Каждый день медики спасают человеческие жизни. Благодаря такой работе у больных есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь. Главное надеяться и верить!

В закладки

Лето - самое ужасное время для болезни. Мало в мире вещей менее приятных, чем «слечь» в середине июля с простудой или гриппом и из окна наблюдать, как бурная жизнь проходит мимо. Температура, кашель и насморк не дадут ни выехать за город, ни погулять по окрестностям. О встречах с друзьями тоже придётся забыть. Но любая болезнь имеет свойство проходить.

Обозреватель TJ Иван Талачёв рассказывает о самых страшных заболеваниях, с которыми столкнулось человечество в XXI веке, и том, как эпидемии, которым пророчили «апокалиптический» статус, постепенно сошли на нет, исчезли или ждут своего возвращения.

Атипичная пневмония (SARS)

История самой «раскрученной» в СМИ болезни началась в 2002 году, когда в китайской провинции Гуандун за полгода было зарегистрировано более 300 случаев странной пневмонии, которая отказывалась отзываться на традиционные средства лечения. За последующие полгода болезнь унесла жизни пятерых человек, а весной 2003 года случаи заражения были зарегистрированы в Гонконге, Америке, Канаде и России.

Благодаря прессе, болезнь приобрела название «Атипичная пневмония». Официально же «заразу» именуют SARS или в переводе аббревиатуры на русский ТОРС (Тяжёлый острый респираторный синдром).

За всю свою историю SARS успело переболеть более 8 тысяч человек. Летальность вируса (отношение количества смертей к общему количеству заражённых) составила примерно 10%, унеся жизни 774 человек. Единственный заболевший ТОРС пациент из России был выписан спустя месяц после госпитализации из больницы Благовещенска. Последняя вспышка заболевания зарегистрирована в 2004 году в Китае.

За два года своей актуальности SARS успел стать символом новых неизвестных болезней, а мир привык к образу людей в марлевых повязках и докторов в костюмах бактериологической защиты. Однако «атипичная пневмония» исчезла из сводок новостей так же быстро, как в них и появилась.

Cвиной и птичий грипп (H1N1 и H5N1)

Не все заболевания рождаются среди людей и передаются между ними. «Птичий грипп» получил своё название, как болезнь, распространённая лишь среди птиц. В 1997 году был зарегистрирован первый случай передачи вируса от птицы человеку. Вспышка гриппа среди кур тогда перекинулась на 18 человек, из которых шесть умерли.

Птичий грипп заражает птиц, и для пернатых является бичом: может иметь уровень летальности вплоть до 100% и заражать смежные виды. Опасность для человека несёт даже не сам вирус, а его способность к рекомбинации генов. Через несколько поколений он может получить возможность передаваться от птиц людям. Пока что этот процесс у вируса происходит беспорядочно: за 5 лет наблюдений с 2003 по 2008 год зафиксирован 361 случай заражения с 227 смертельными исходами по вине болезни.

Эпидемия свиного гриппа в Дели в марте 2015. Фото Reuters

Грипп как таковой постоянно самосовершенствуется и развивается. В каждом новом организме вирус претерпевает те или иные изменения, после чего передаётся уже новому носителю. Цель любого вируса в том, чтобы улучшить свою вирулентность (научиться передаваться дальше с большим успехом) и устойчивость к любым противникам (лекарствам или антителам).

Под самим названием «грипп», как следствие этой эволюции, скрывается уже не один вирус, а целая группа его штаммов-разновидностей. Все они носят буквенно-численные обозначения, например H1N1, более известный как «испанский грипп», в начале прошлого века унёсший примерно 50-100 миллионов жизней и до сих пор считающийся самой массовой пандемией гриппа за всю историю человечества. Его повторная всемирная вспышка в 2009 году принесла ему наименование «свиного гриппа». Вирус вспыхнул в США, Канаде, Германии, Мексике и Великобритании, заразив 221 тысячу человек и унеся жизни почти двух тысяч.

Последний смертельный случай птичьего гриппа (несёт маркировку H5N1) произошёл в 2014 году. Последняя вспышка свиного гриппа зафиксирована в Дели в марте 2015 года. Новые штаммы продолжают появляться и распространяться. В апреле 2013 года в Китае были отмечены 453 случая заболевания и 175 смертей от нового штамма вируса под названием H7N9, пока что слабо изученного и не имеющего собственной «клички».

Фото: Redux Pictures

Вирус Эбола

Вирус Эбола, вызывающий геморрагическую лихорадку Эбола, был открыт в 1976 году. Он не передаётся воздушно-капельным путём (только через телесные жидкости) и обладает высоким уровнем летальности - 70-90%.

С момента открытия вирус свирепствовал на территории беднейших стран Африки (Сьерра-Леоне, Сенегал, Либерия и Нигерия). Эбола возникал «вспышками»: последняя волна случаев пришлась на 2014 год. До этого «под огонь» попадали Конго, Судан и Уганду.

Вспышка вируса Эболы в 2014 году затмила все предыдущие вместе взятые. По данным на начало 2015 года, зарегистрировано 13 тысяч инфицированных и 5 тысяч смертельных случаев. За пределами Африки Всемирная ассоциация здравоохранения обнаружила лишь 24 случая заражения.

Именно из-за вялого течения Эболы в странах первого мира (10 случаев в США и 13 случаев в разных странах Европы) ни один фармацевтический концерн до сих пор не занимается никакими изысканиями в области предупреждения или излечения от вируса. Для потенциальной вакцины или лекарства просто нет крупного рынка сбыта. Вирус Эбола считается «болезнью для бедных», так как у больных им, как правило, нет доступа к чистой воде, чистому жилью и здоровому питанию, чего хватило бы для предупреждения большинства заражений.

Эбола, по заявлениям учёных, продолжает развиваться. Уже в ноябре 2014 научным работникам, исследующим вирус, удалось обнаружить 400 его генетических разновидностей. Постоянное сравнительно быстрое развитие вируса может затруднить поиски вакцины. Вирусологи надеются, что вирус в ближайшее время не разовьётся до передачи воздушно-капельным путём.

Южнокорейские медики в Сеуле в июне 2015 года. Фотография: Getty Images

Ближневосточный респираторный синдром (MERS)

Новейшая зараза в списке кандидатов на эпидемии XXI века, Ближневосточный респираторный синдром, открыт вместе с первым случаем заражения в Саудовской Аравии в 2012 году. Первая же вспышка тогда ещё нового заболевания показала летальность в 50%. К октябрю 2013 года в мире насчиталось уже 145 случаев заболевания MERS с летальностью до 40%.

В полную силу вирус выступил в Южной Корее. Первый случай заболевания MERS в рамках новой вспышки был зафиксирован 20 мая 2015 года. На данный момент эпидемия в стране практически подавлена, но одиночные заражения не дают властям Сеула считать инцидент исчерпанным. По данным властей Южной Кореи, MERS заразил 183 человека и стал причиной 33 смертей. По состоянию на июль 2015 года, более 2000 человек находятся в карантине.

Фотография возбудителя MERS. Фото Reuters

На данный момент лекарств против MERS не существует, а над вакциной, которая смогла бы предупредить заболевание, ведутся работы. MERS за три года успел отметиться во Франции, Германии, Египте, Греции, Тунисе и Тайланде. За время существования болезни набралось 1154 случаев заражения с 431 смертельными случаями.

Будьте здоровы

Вместо заключения хотелось бы процитировать памятку Всемирной организации здравоохранения, касающуюся профилактики свиного гриппа. Помимо других инструкций, там рекомендуется «тщательно и часто мыть руки водой с мылом, придерживаться здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление здоровой пищи и физическую активность». Также памятка настоятельно просит воздерживаться от контактов с людьми, которые проявляют признаки болезни (высокая температура, кашель). При первом же проявлении симптомов следует обращаться к врачу, избегать контактов с близкими и воздержаться от посещения работы или общественных мест.

Эти советы сохраняют свою полезность вне зависимости от того, свирепствует ли где-нибудь неподалёку или на другом краю света та или иная опаснейшая болезнь. Соблюдения правил элементарной гигиены и следования здравому смыслу в большинстве случаев достаточно чтобы сохранить своё здоровье. Еще Мишель де Нострдам в середине XVI века «лечил» людей от бубонной чумы бесполезными лавандовыми таблетками, предписывая перед их приёмом совершать обычные гигиенические процедуры. Люди начинали принимать ванны, мыть руки перед едой и стелить свежую постель каждый день. От поселений и городков, где Нострадамус вёл свою врачебную деятельность, чума отступала. Секрет, как вы понимаете, не в таблетках.

Следите за собой и будьте осторожны,
Иван Талачёв,
Специально для TJ

За последние пятнадцать лет число Интернет-пользователей на планете с нескольких десятков миллионов возросло до двух миллиардов. Таким образом можно сказать, что создана новая среда обитания человека.

И хотя она возникла в виртуальном мире, законы ее почти ничем не отличаются от мира реального, где слабый и неопытный всегда становится жертвой более опытного и беспощадного.

Мир Интернета сильно изменился с 1981-го года, когда в жизнь был запущен первый компьютерный вирус. Стоило на компьютере запустить инфицированную программу, как он заражал всю операционную систему.

Конечно, по современным меркам первый вирус можно считать почти безобидным. После каждого пятидесятого запуска компьютера на экране появлялся небольшой стишок о том, что перед пользователем cloner, который попадет во все диски и чипы.

Суть этого стишка была очень проста, к тому же она достаточно достоверно и точно описывала схожесть компьютерных и биологических вирусов.

Биологический вирус встраивает часть своей генетической информации в генетический код жертвы. Зараженная клетка начинает воспроизводить вирус, выпуская его наружу и заражая остальные клетки.

Компьютерный вирус работает по тому же принципу: он записывает свой исполняемый командный код в рабочие программы, заставляя их каждый раз при запуске выполнять действия, предусмотренные злоумышленником – автором вируса. Заражению могут подвергнуться как исполняемые файлы программы, так и документы.

Когда первые компьютерные вирусы только начали появляться, уже существовало много разных типов компьютеров и операционных систем. Вирусы, написанные под один процесс, программную оболочку, не работали в других средах. Однако популярность компьютерной фирмы IВМ и тотальное внедрение благодаря этой компании операционной системы, сперва MS-DOS, а затем и WINDOWS, создали новый единый стандарт, к которому пришли миллионы пользователей. В результате возникла удобная среда для миграции и распространения компьютерных вирусов.

В восьмидесятых годах были сделаны попытки для визуальных вирусов: например, в результате проникновения некоторых монитор загорался сначала желтым, потом синим экраном. На сегодня это можно назвать простым ребячеством. Поскольку с конца девяностых вирусы сильно изменились, ведь люди, их создающие, внезапно осознали, что могут пользоваться своей способностью проникать в любой компьютер, только уже в своих, корыстных, целях.

Для распространения своего влияния на компьютерные системы киберпреступники стали широко применять новые разновидности вредоносных программ, получивших название «черви».

Компьютерные «черви», по аналогии с настоящими беспозвоночными, могут в буквальном смысле этого слова расползаться по компьютерным сетям без участия пользователя. Это самостоятельные киберорганизмы, которые способны размножаться, таиться от систем защиты и, самое главное, открывать на компьютере лазейки, которым сможет воспользоваться хакер.

Для свободного распространения «червей» компьютерные системы должны иметь так называемые уязвимости, которые в силу огромного ряда причин невозможно предусмотреть.

Чем популярнее операционная система, тем она уязвимее. Например, на сегодня хакерам намного выгоднее писать вирусы для Windows, чем для остальных. Кстати слово «хакер» возникло от английского hack, означающего ломать, рубить, т.е. это человек, который что-то взламывает. Справедливости ради надо сказать, что немногие знают: в среде компьютерщиков существуют так называемые «белые» хакеры, которые ищут проблемы в операционных системах, анализируют защищенность приложений сетей, не используя свои знания для взлома.

Повысить надежность своей операционной системы можно, установив антивирусное программное обеспечение. Сегодня существует множество решений от разных производителей. Есть как платные, так и бесплатные. Общее у них одно: их работа строится на сверке скачиваемых и используемых программ с базами уже известных вирусов, а также на мониторинге процессов, происходящих в системе. Защитная программа, поймав вирус, которого не было в ее базе данных, отправляет его в антивирусные компании. Именно так формируются вирусные базы.

Однако, несмотря на это, число вредоносных программ растет с каждым днем, и этому есть очень простое объяснение: если раньше «вирусописатели» просто изощренно развлекались, то сегодня они «делают» деньги, превратив свое хобби в бизнес.

Иногда объем доходов киберпреступников соизмерим разве что с наркотрафиком.

Большинство вирусов, с которыми борются антивирусные компании – это троянские программы, названные так по своей схожести с известным мифом. Большинство троянов оказывается в компьютере, если пользователь скачивает нелицензионную программу.

Суть трояна – контроль над зараженным компьютером. Именно так возникают проблемы в банковской сфере, уходят деньги со счетов и т.д. Троян может отслеживать все, что делает пользователь: его пароли, его переводы, социальное общение, отправляя все это хакеру.

Сегодня не все компьютеры взламываются, чтобы украсть деньги или посмотреть переписку. Зараженный компьютер может зарабатывать деньги для своего взломщика сам по себе.

Группа взломанных компьютеров, управляемая сервером хакера, называется ботнет. Некоторые профессионалы, заразив целую сеть компьютеров, сдают ботнет или его часть в аренду заказчикам. Чем больше ботнет, тем страшнее его разрушительная сила.

Главной задачей атакующего ботнета является вызов фатальной перегрузки ресурсов жертвы.

В результате происходит отказ обслуживания или по-английски – Denial of Service, от которого произошло название Dоs-атака. Зомбированные компьютеры отправляют на сервер пользователя бессмысленные запросы, которые тот вынужден обработать. Дальше возможно два варианта: либо атакуемому серверу не хватит мощности, чтобы справиться с такой нагрузкой, и он зависнет, либо канал связи забьется мусором так, что по нему не будут проходить реальные запросы. В любом случае у легального пользователя не будет доступа к ресурсам.

Очень часто такую участь имеют Интернет-магазины, которые атакуются или конкурентами, или рэкетирами.

Вредоносные запросы, генерируемые ботнетом, обладают целым рядом признаков, по которым их можно вычислить и отфильтровать из общего потока. В основном это происходит в автоматическом режиме. Например, с 99-процентной вероятностью запрос на сайт пиццерии в Москве, пришедший из Китая – это вирус. Однако если атака действительно мощная и проводится не просто на сайт, а на один из тринадцати корневых узлов Интернета, отвечающих за распределение доменов в сети, или на крупную коммуникационную компанию, то отказ в обслуживании может привести к блокированию Интернета в целом регионе.

Например, такой программой является Conficker или Kido - одна из опаснейших известных компьютерных программ-червей, заразившая с 2008-го года уже более шестидесяти миллионов компьютеров.

Добровольный читательский взнос на поддержание проекта

Вирус Эбола

Вирус Эбола — настоящая болезнь нового времени: он был открыт только в 1976 году, когда от непонятной болезни в Судане и Конго скончалcя 431 человек. У людей внезапно повышалась температура, начинало болеть все тело, их рвало, они быстро теряли силы, а по всему телу и внутри него открывались кровотечения. Шансов у заразившихся было не слишком много: через несколько дней после проявления симптомов от 25 до 90% больных умирали. Вспышка страшной болезни закончилась так же внезапно, как и началась, но с тех пор загадочный вирус проявлялся в Африке то там, то тут, унося сотни жизней . Переносчиком Эболы признали летучих мышей: местные жители весьма уважают приготовленные из них блюда, и, защищаясь, животные частенько кусают аборигенов.

Ученые, разумеется, заинтересовались вирусом, но исследовать его толком не получалось: Эбола относится к вирусам первого — наивысшего — класса опасности, для работы с ним нужны специально оборудованные лаборатории, а их создание требует денег. Научные фонды и институты не горели желанием раскошеливаться ради непонятного вируса, который появляется раз в пять лет где-то в непролазной глуши африканских джунглей. Зато вирусом плотно занялись военные — как у них принято, не говоря никому ни слова. В первую очередь военные США и Советского Союза: соперники по холодной войне моментально сообразили, что смертельный вирус — отличное биологическое оружие.

Изображение вируса Эбола, полученное с помощью просвечивающей электронной микроскопии. Фото: Centers for Disease Control and Prevention"s Public Health Image Library

Применить вирус Эбола для массового уничтожения живой силы вероятного противника военные не успели. Но по иронии судьбы именно их наработки помогли ученым создавать лекарства от страшного вируса, который в 2014 году внезапно решил «выйти из сумрака» и начал со страшной скоростью распространяться с одной африканской страны на другую. Самая масштабная вспышка геморрагической (то есть сопровождающейся кровотечениями) лихорадки Эбола началась в марте 2014-го, причем на этот раз болезнь затронула не только Африку: пациенты «привезли» вирус Эбола в Италию, Великобританию, Сенегал, Испанию и США. К настоящему моменту эта вспышка унесла жизни более 11,3 тысячи человек.

Ученые и медики в тестовом режиме применяют несколько препаратов для лечения вируса (в том числе созданное при содействии военных лекарство ZMapp), еще какие-то проходят клинические испытания. Сертифицированных вакцин от лихорадки пока тоже нет, но как минимум 15 препаратов также находятся на различных стадиях клинических испытаний. Причем два из них созданы в России: вакцины «Гам-Эвак» и «Гам-Эвак Комби» разработали специалисты Федерального научно-исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи. В Минздраве утверждают , что препараты эффективнее западных аналогов, хотя «полноразмерных» клинических испытаний не проводилось.

Сейчас самая крупная вспышка лихорадки Эбола в истории наблюдений вроде бы пошла на спад. Однако говорить о том, что болезнь отступила, увы, не приходится: стоило ВОЗ 13 января объявить, что Западная Африка полностью свободна от вируса (это значит, что в течение 42 дней не было зарегистрировано новых случаев заболевания), как на следующий день в Сьерра-Леоне мужчина скончался от лихорадки Эбола , а еще через несколько дней больницы вновь пополнились заболевшими. Так что вакцина нужна как никогда.

Вирус Зика

Вирус Зика, так же, как и Эбола, известен уже не один десяток лет: впервые заболевание описано еще в 1950-е. Но в отличие от страшного «товарища», Зика вообще никого не интересовал: подумаешь, сыпь, небольшая температура, слегка ломит мышцы да иногда выскакивает конъюнктивит. А больше чем у двух третей больных и вовсе нет никаких симптомов. Все изменилось в 2014 году, когда вирус Зика из относительно небольшого региона в экваториальных Африке и Азии перекинулся сначала во Французскую Полинезию и на остров Пасхи, а потом в 2015 году и в Южную Америку, где принял характер эпидемии.

И опять-таки первое время это не слишком беспокоило медиков, но довольно скоро врачи отметили странный рост числа детей, родившихся с тяжелейшим нарушением — микроцефалией. Череп больных младенцев примерно на 10 см меньше, чем у сверстников, мозг в 1,5-2 раза легче и заметно недоразвит. Из-за выраженной умственной и физической отсталости люди с микроцефалией в лучшем случае могут худо-бедно обслуживать себя, но чаще за ними нужен постоянный контроль. В норме диагноз встречается у одного из 10 тысяч младенцев, но в странах Южной Америки в последние несколько лет частота микроцефалий неожиданно подскочила: например, в Бразилии количество новорожденных с этим заболеванием выросло, по некоторым данным , в 20 раз. Эксперты заговорили о том, что болезнь может провоцироваться вирусом Зика: если женщина заразилась им во время беременности, он может передаваться ее не рожденному младенцу.

Вирус Зика под электронным микроскопом. Фото: Cynthia Goldsmith/cdc

Есть данные и по другим странам, но, учитывая, что вирус распространяется преимущественно в малоразвитых регионах, цифры там еще менее надежные, чем в Бразилии. Пока ученые говорят о связи вируса Зика с микроцефалией осторожно, особенно учитывая, что для других флавивирусов, к которым относится и вирус Зика, такой эффект неизвестен. Специалисты не исключают, что болезнь может развиться, если параллельно с вирусом на женщину влияют еще какие-то пока неизвестные факторы. Но на всякий случай ВОЗ и другие здравоохранные организации рекомендовали беременным не ездить в регионы, где «гуляет» вирус.

Власти некоторых стран, охваченных эпидемией, пошли еще дальше: например, министр здравоохранения Колумбии посоветовал жительницам страны отложить беременность до ослабления вспышки — по прогнозам, это случится не раньше середины 2016 года. Панику чиновников модно понять: переносчик вируса Зика — живущие преимущественно в теплых странах комары рода Aedes , и защититься от случайного укуса очень сложно. Кроме того, в последние месяцы появились данные, что вирус передается при половом контакте. Так что не беременным женщинам и мужчинам врачи тоже не рекомендуют без необходимости бывать в пораженных вирусом государствах: все та же слабо проверяемая бразильская статистика указывает, что у части переболевших может развиться синдром Гийена — Барре. Это редкое аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы атакуют периферические нервы, повреждая их «изоляцию» — миелиновую оболочку. В результате пациенты не могут нормально ходить, страдают от постоянной слабости и болей.

Лечения от вируса Зика нет, но сейчас врачи тестируют все известные противовирусные препараты — вдруг у какого-то обнаружится «двойное действие» . Парадокс, но поиски лекарства осложняются именно мягкостью болезни: давать что-то всем подряд нет смысла, так что, скорее всего, врачам придется думать над средством, которое придется профилактически назначать будущим мамам в опасных регионах. А создание препарата, который можно принимать во время беременности, — дело куда более затратное, чем изготовление «обычного» лекарства. Второй вариант — сосредоточиться на вакцине. Но здесь исследователи продвинулись не сильно дальше, чем с разработкой терапии. Так что пока главная рекомендация ВОЗ и CDC (Центр по контролю заболеваемости — американская «версия» ВОЗ) для людей, оказавшихся в «опасных» странах, — носить одежду с длинными рукавами и штанинами и обильно поливаться отпугивающими комаров средствами.

«Животные» разновидности гриппа

Кажется, что в новом веке мы только и слышим о всевозможных страшных разновидностях гриппа, «подаренных» людям их собратьями по планете. Птичий, свиной, даже козий грипп — если верить СМИ, то эти страшные хвори, внезапно появившиеся как будто ниоткуда, грозят вот-вот распространиться и стереть человечество с лица Земли. Масла в огонь подлила ВОЗ, когда в 2009 году присвоила свиному гриппу наивысший класс опасности и выпустила панические рекомендации мыть руки по сто раз в день. Позже в организации признали, что перестарались, а уже в августе 2010 года пандемия свиного гриппа была объявлена официально завершенной, а цифры по смертности не превысили обычных для сезонного гриппа значений.

При этом крупица истины в опасениях по поводу «животных» гриппов есть. Геном вируса гриппа составлен из восьми хромосом (точнее, коротких фрагментов «родственной» ДНК молекулы РНК, так что «хромосома» — все же слишком сильное слово для них), которые очень любят перемешиваться. Если в одном организме окажутся частицы разных штаммов гриппа, то фрагменты их РНК перепутаются, и с высокой вероятностью родится новый «гибридный» штамм. Именно благодаря таким перетасовкам у нас не вырабатывается иммунитет к гриппу: хотя иммунные клетки и обучились узнавать вирусные частицы прошлого года, новые вирусы для них незнакомы. По той же причине фармкомпании ежегодно создают новые вакцины: те, что работали в прошлом году, в новом сезоне будут неэффективны.

Во время эпидемии птичьего гриппа были забиты миллионы зараженных птиц. Фото: Guitar photographer/shutterstock

Но перемешивание вирусных хромосом внутри человеческого организма — еще полбеды. Кроме Homo sapiens гриппом болеют многие другие существа, например птицы и свиньи. Более того, иногда вместе со своим они могут «подхватывать» и человеческий грипп, и вот тут начинаются главные неприятности. Если внутри свиньи (а ее организм отличается повышенной чувствительностью к нашим вирусам) встретятся частицы человеческого и свиного гриппов, то новый штамм будет совершенным сюрпризом для нашей иммунной системы. А ежели в процессе вирус приобретет еще парочку особенно зловредных мутаций (грипп делает это очень легко — в этом его вторая неприятная особенность), то итоговый штамм вполне может вызвать тяжелую пандемию. Пока иммунная система «раскачается» и начнет опознавать вирусные частицы, они успеют размножиться настолько, что все силы организма уйдут на борьбу с вирусом. Оставшись без защиты, организм легко цепляет другие инфекции, например пневмонию — именно она «ответственна» за большую часть смертей при гриппе.

Но «животные» вирусы гриппа — вовсе не странное приобретение XXI века. По оценкам специалистов, пандемии, вызванные такими штаммами, случаются 2-3 раза в столетие. Чтобы захватить всю планету, «химерный» вирус должен обзавестись еще одной способностью — передаваться от человека к человеку. Большинство же новых штаммов, появившихся внутри животных и птиц, передается только при непосредственном контакте с ними.

Многие эксперты полагают, что печально знаменитая «испанка», унесшая жизни 50 млн человек по всему миру, была как раз-таки опасной разновидностью птичьего гриппа, которая передавалась от человека к человеку.

Из-за того, что грипп постоянно меняет личину, специфической терапии от этой болезни нет: если человеку не повезло и он заразился, то никакие средства не ускорят выздоровление. Надежда на то, что человечество сможет побороть своего вечного врага, появилась в 1990-е, когда были созданы два новых противовирусных средства — осельтамивир и занамивир. Они были одобрены системами здравоохранения многих стран и считались единственными эффективными противогриппозными препаратами. Но в апреле 2014 года международный коллектив экспертов по доказательной медицине представил данные о том, что действенность этих препаратов переоценена и они лишь незначительно облегчают течение болезни, если вообще хоть как-то влияют.

В январе 2015 года исследователи, в том числе специалисты фармкомпании Roche, которая выпускает препарат с осельтамивиром, опубликовали результаты клинических испытаний, в которых приняли участие более 4000 человек. Их вердикт был однозначен: осельтамивир достоверно ослабляет симптомы и снижает вероятность заражения, если принимать его в качестве профилактики. Стоит ожидать, что дискуссии вокруг этих двух препаратов будут продолжаться, так что пока единственным надежным средством от гриппа остается вакцинация (кстати, специалисты питерского Института экспериментальной медицины утверждают, что вакцины от птичьего гриппа). Специалисты ВОЗ постоянно следят за распространением вируса среди людей и животных и прогнозируют , какой штамм будет циркулировать в текущем году. Иногда они ошибаются, но чаще «попадают», так что главное — не пропустить время вакцинации и заглянуть в прививочный кабинет в сентябре—ноябре. Все-таки на дворе XXI век, и стоит воспользоваться его достижениями.