Бешенство у людей и животных. Вирус Бешенства. Уличный и фиксированный вирусы бешенства. Патогенность, диагностика, антирабические прививки Штаммы вируса бешенства

Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.

Почти до конца XIX столетия люди не имели никаких средств против этого заболевания, а любое лечение было нерезультативным, поэтому человек, заразившийся им от домашних или диких животных, был обречён на смерть. Затем была разработана вакцина против бешенства, которая позволила останавливать болезнь на ранних этапах и спасать укушенных пациентов. Честь и признание за создание вакцины заслужил французский учёный Луи Пастер – именно он сделал первые прививки от бешенства и спас жизнь маленькому пациенту.

Причины

Бешенство вызывается вирусом, который относится к семейству Rhabdovtrida - Neuroiyctes rabid. Патогенным для человека является уличный вирус, который циркулирует в природе, в то же время в условиях лаборатории учёные создают так называемый фиксированный вирус, на основе которого разрабатывается вакцина против бешенства.

Актуален вопрос - как передаётся бешенство? Недуг передаётся через заражённую слюну после укуса больного человека и животного. Чаще всего источником передачи вируса являются собаки (до 60% всех случаев заражения), реже патологию вызывают лисицы, кошки и другие животные. Самое неприятное при этом то, что у самих животных на момент их нападения на человека (или других животных) признаки бешенства ещё отсутствуют – они становятся опасны для окружающих за неделю до появления выраженной симптоматики. Поэтому если у человека бешенством заражён домашний питомец, он может и не подозревать об этом до того момента, пока животное не нападёт на него или у него не проявятся клинические симптомы – отчего возрастает вероятность инфицирования.

Прогноз патологии обычно зависит от своевременного обращения к врачу после укуса кошки, собаки или другого животного и от соблюдения режима профилактической вакцинации. Те, у кого выявлен вирус бешенства на поздней стадии, и кто не своевременно обращался за медицинской помощью после инцидента – в 100% случаев умирают.

Чаще всего в больницы с подозрение на вирус бешенства поступают дети и подростки – это связано с тем, что дети более подвержены контактам с разными животными. Взрослые страдают от данного недуга лишь при условии нападения больного животного и несвоевременного обращения в стационар, тогда как ребёнок может не обратить внимания на незначительный укус или попадание заражённой слюны носителя в открытую рану на его теле.

Отметим также, что чаще от такого заболевания, как бешенство у человека страдают жители сельской местности, так как они более подверженные контактам с разными видами животных.

Вирус бешенства, попадая внутрь организма, распространяется по нервным стволам, поражая всю ЦНС. После этого он направляется в слюнные железы, делая слюну заражённого опасной для окружающих.

Основным местом размножения вируса бешенства являются нервные ткани. Активный рост приводит к образованию отёков и дегенеративно-некротических изменений в поражённых нервных клетках, что объясняет типичные симптомы бешенства.

Особенности симптоматики

Симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения. Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях. Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.

В медицинской практике различают 3 стадии данного заболевания:

  • первая стадия – стадия депрессии;
  • вторая – стадия психомоторного возбуждения;
  • третья – стадия развития параличей.

Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия.

Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать развитие зрительных и слуховых галлюцинаций.

Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии:

  • субфебрильная температура;
  • появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения);
  • нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями;
  • понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.

На стадии появления первых симптомов прививки от бешенства и лечение болезни уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию.

Характерным симптомом второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии. Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции. Один звук льющейся воды может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.

Также на второй стадии бешенства человек весьма чувствителен к другим раздражителям. Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства. Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства распространяется вне организма носителя.

Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации.

Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.

Признаки третьей стадии со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Иногда болезнь начинается сразу со второй стадии, а у детей она, вообще, может протекать стремительно - без выраженной симптоматики с быстрым приходом смерти (в течение суток).

Диагностика и лечение

Диагностируется бешенство на основании клинических проявлений и наличии характерных укусов на тех или иных частях тела. Диагностика должна отличать данную патологию от других заболеваний, таких как , . Поэтому клинические симптомы следует учитывать в первую очередь, ведь у каждого заболевания есть характерные проявления, которые ни с чем не спутать.

Лечение, прежде всего, заключается в оказании человеку неотложной помощи при укусе бешеным животным. Людей помещают в отдельные палаты, и проводят симптоматическую терапию, позволяющую облегчить их состояние.

В больших дозах показано введение морфина, димедрола, аминазина для подавления развития судорожного синдрома. Также лечение предусматривает создание благоприятных условий для больных людей – их палаты необходимо оградить от резких звуков, света и шума льющейся воды и т. д. Но даже такое лечение не даёт гарантии, что у человека не возникнет приступ, на пике которого он умрёт.

К сожалению, несмотря на несколько подтверждённых случаев выздоровления от такой болезни, как бешенство, в мире, учёными и медиками так и не найдено эффективное средство от данного недуга. Поэтому прогноз при появлении первых признаков заболевания неблагоприятный, так как лечение позволяет лишь немного продлить жизнь человека, но не вылечить его.

Профилактика

Так как лечение не даёт эффекта, самое важное значение отводится профилактике бешенства. С этой целью показана прививка от бешенства человеку, подвергшемуся нападению. Кроме того, в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.

Существует специфическая и неспецифическая профилактика бешенства. Специфическая заключается во введении антирабической сыворотки или иммуноглобулина, с последующей вакцинацией. Неспецифическая заключается в тщательной обработке раны 20% раствором медицинского мыла.

Особенности вакцинации

Так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

  • если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
  • если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
  • если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине;
  • если он подвергся укусам диких грызунов;
  • если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя.

Прививка от бешенства не нужна, если укус был нанесён через одежду, которая осталась неповрежденной, при употреблении обработанного должным образом мяса животных, больных таким заболеванием, как бешенство, а также в том случае, если после укуса в течение недели у животного не развились признаки заболевания.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов. При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния. Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё употреблять спиртные напитки.

Оглавление темы "Вирус бешенства. ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека.":









Возбудитель бешенства представлен одним антигенным вариантом. Выделяют «фиксированный» (virus fixe) и «уличный» вирусы бешенства .

«Фиксированный» тип вируса бешенства получен Пастёром после многократного пассирования на лабораторных животных; не поражающий периферические нервы.

«Уличный» вирус бешенства вызывает заболевание. Атигены вирусов бешенства «фиксированного» н «уличного» типов идентичны.

Патогенез бешенства

Вирус бешенства размножается в мышечной и соединительной тканях, где персистирует в течение недель или месяцев. Затем вирус бешенства мигрирует по аксонам периферических нервов в базальные ганглии и ЦНС, где размножается в сером веществе, вызывая дегенерацию нейронов.

Затем вирус бешенства диссеминирует по центробежным нейронам в различные ткани (включая слюнные железы).

Клинические проявления бешенства

Длительность инкубационного периода бешенства варьирует от 1-3 мес до года, но она может сокращаться до 6 дней, что зависит от удалённости места проникновения вируса от головного мозга.

Основные симптомы продромального периода бешенства - раздражительность, бессонница и чувствительные нарушения (например, парестезия) в области раны.

Бешенство проявляется нарушением тонуса мышц, приводящим к затруднению глотания (сначала жидкой, а затем и твёрдой пищи), генерализованными судорогами, делирием и комой. В редких случаях наблюдают развитие параличей.

Прогноз бешенства крайне неблагоприятный, летальность достигает 100%.

Видео вирус бешенства

Бешенство - острое инфекционное заболевание человека и теплокровных животных, вызываемое нейротропным вирусом и характеризующееся приступами резкого возбуждения с последующим развитием параличей.

Этиология . Известны два самостоятельных вида вируса бешенства: уличный («дикий») и фиксированный, полученный Пастером при адаптации уличного вируса к организму кролика в измененных условиях заражения. Фиксированный вирус частично или полностью потерял способность выделяться через слюнные железы зараженных животных и проникать в ЦНС при подкожном введении: при введении животным в мозг вызывает заболевание после инкубационного периода в 4 - 7 дней (уличный - 12-25 дней); его титр в мозге всегда выше, чем уличного. Фиксированный вирус вызывает, как правило, атипичную форму бешенства (паралитическую). Вакцинные штаммы фиксированного вируса (штаммы Пастера, Бабеша, Хедьеша, Флюри) создают полноценный иммунитет ко всем известным до сих пор штаммам уличного вируса бешенства.

Кипячение убивает вирус бешенства в течение 2 мин. Растворы лизола или хлорамина (2-3%), 0,1% раствор сулемы быстро и надежно обеззараживают загрязненные вирусом материалы. Вирус хорошо сохраняется при низкой температуре и после вакуумного высушивания из замороженного состояния.

До 50-х годов 20 века вирус бешенства выращивали только в организме восприимчивых животных. Мозг заболевших животных использовали в качестве источника получения вируса для практических целей и лабораторных исследований. Практически оказалось трудным освобождение вируса от балластной мозговой ткани. Поэтому большое значение приобретает выращивание вируса бешенства в организме эмбрионов птиц и особенно в культуре растущих клеток; в последнем случае получили свободную от балластных веществ чистую культуру. Из штаммов вируса, адаптированных к организму развивающегося куриного эмбриона, за рубежом для изготовления ветеринарных вакцин наиболее часто используют штамм Флюри, выделенный от человека путем внутримозгового заражения однодневного цыпленка. Способность фиксированного вируса штаммов Пастера и Флюри размножаться в организме развивающегося утиного или куриного зародыша позволила получить яичную вакцину для лечебно-профилактической иммунизации человека (США, Япония). Однако яичная вакцина также содержит балластные ткани, которые могут быть причиной некоторых осложнений.

Некоторые штаммы фиксированного вируса хорошо размножаются в первичной трипсинизированной культуре клеток почки сирийского хомяка, эмбриона овцы, куриного эмбриона (штамм Флюри), почки зеленой мартышки и в культуре диплоидных клеток легких эмбриона человека. На этой основе в СССР и США получена экспериментальная культуральная антирабическая вакцина, иммуногенная в опытах на животных (см. Антирабические вакцины).

Вирус бешенства имеет форму короткой палочки с закругленными концами или с одним плоским концом, длина его в среднем 160 ммк и ширина 60 м.чк. Обнаружены также нитевидные образования длиной 300 ммк и более.

Бабеш (У. Babes) в 1887 г. и Негри (A. Negri) в 1903 г. описали при бешенстве специфические цитоплазматические включения в невронах головного и спинного мозга; позже они были обнаружены в ганглиях паренхиматозных органов (надпочечники, слюнные железы), в эпителиальных клетках роговицы глаза. Обнаружение этих включений, названных тельцами Бабеша - Негри, имеет абсолютное диагностическое значение. Природа их полностью не выяснена. С помощью метода флюоресцирующих антител доказано, что тельца Бабеша - Негри содержат специфический антиген вируса бешенства, однако при электронной микроскопии элементарные тельца вируса в них не обнаружены. Тельца Бабеша - Негри представляют собой либо коагулированную нежизнедеятельную массу элементарных телец вируса, либо компоненты пораженной клетки, антигенно измененные под действием вируса (результат защитной реакции клеток).

Эпидемиология бешенства - типичный зооноз, распространяемый животными, главным образом плотоядными; от человека к человеку инфекция не передается.

Основным резервуаром вируса бешенства являются собаки, кошки, дикие плотоядные животные, главным образом лисы, а в странах Америки - летучие мыши. Передача инфекции от животного к животному и от животного к человеку происходит при укусе через свежие раны наружных покровов, а в отдельных случаях и при ослюнении поврежденной кожи или слизистой оболочки.

Патологическая анатомия и патогенез . Поражается преимущественно нервная система, в том числе нервные ганглии некоторых железистых органов, особенно слюнных желез, в них находят вирус бешенства; иногда его обнаруживают в спинномозговой жидкости.

В головном и спинном мозге, слюнных железах, надпочечниках - отечность, полнокровие, участки кровоизлияний. Гистологически - негнойный энцефалит очагового характера, гиперемия сосудов, набухание эндотелия, инфильтрация лейкоцитов в просвет сосудов и вокруг них, пролиферация глии и образование гранулем (узелки бешенства), дегенеративные и некротические изменения нервных клеток.

Вирус на раневой поверхности соприкасается с поврежденными нервными окончаниями и по периферическим нервным волокнам проникает в спинной и головной мозг, размножается там, а затем продвигается центробежно. Лимфогематогенное продвижение вируса не доказано. Вирус выделяется через слюнные железы не только в течение всей болезни, но и за 24-72 часа до проявления клинических признаков заболевания, в исключительных случаях - за 8 дней. Поэтому животное, покусавшее человека, проходит 10-дневный карантин; если в течение этого срока оно останется здоровым, возможность инфицирования человека исключается; пострадавшему не производят прививки.

Описанные патогенетические особенности свойственны заболеванию вызываемому «собачьим» вирусом бешенства.

При бешенстве, вызываемом вирусом летучих мышей, вирус размножается в мышечной ткани, сохраняется в межлопаточном буром жировом слое; отмечаются вирусемия, интраплацентарная передача вируса от матери к плоду; течение заболевания может быть бессимптомным, вирус в течение длительного времени выделяется через слюнные железы, возможен респираторный механизм передачи инфекции.

Иммунитет . Естественный иммунитет к бешенству существует у холоднокровных животных. Редко наблюдающаяся невосприимчивость человека и теплокровных животных свидетельствует о наличии естественного иммунитета и у теплокровных, более выраженного у птиц, чем у млекопитающих. Естественно приобретенный иммунитет не известен, так как случаи выздоровления от бешенства достоверно не доказаны.

Иммунология бешенства связана главным образом с изучением прививочного иммунитета, в природе которого несомненная роль принадлежит вируснейтрализующим антителам; это подтверждается высоким содержанием в крови антител, что соответствует состоянию резистентности; пассивная иммунизация антирабическим гамма-глобулином является эффективным методом лечебно-профилактической иммунизации. Однако нельзя прививочный иммунитет связывать только с наличием антител. Так, после экстраневральной активной или пассивной иммунизации животные становятся резистентными даже к непосредственному введению вируса бешенства в мозг. При этом в мозге вируснейтрализующие антитела либо не определяются совсем, либо определяются в очень низком титре. После интрацеребральной иммунизации штаммом Флюри у мышей развивается напряженный иммунитет к интрацеребральному заражению, а антитела в мозге не обнаруживаются.

Вирус бешенства фиксированный

"...Фиксированный вирус бешенства - аттенуированный штамм вируса бешенства, полученный путем длительного пассирования через головной мозг кролика. Производственные штаммы фиксированного вируса бешенства хранятся в ГИСК им. Л.А. Тарасевича и выдаются один раз в год учреждениям, имеющим право на работу с микроорганизмами III - IV группы патогенности..."

Источник:

"БЕЗОПАСНОСТЬ РАБОТЫ С ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ШТАММАМИ ФИКСИРОВАННОГО ВИРУСА БЕШЕНСТВА. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. МУ 3.3.1.1099-02"

(утв. Главным государственным санитарным врачом 15.01.2002)


Официальная терминология . Академик.ру . 2012 .

Смотреть что такое "Вирус бешенства фиксированный" в других словарях:

    вирус бешенства фиксированный - вакцинный штамм В. бешенства, характеризующийся строго определенным инкубационным периодом заболевания кроликов при внутримозговом заражении … Большой медицинский словарь

    ПАСТЕРОВСКИЕ ПРИВИВКИ - ПАСТЕРОВСКИЕ ПРИВИВКИ, или антира бические прививки, являются профилактич. мероприятием против бешенства (см.). В качестве антигена применяется фиксированный яд (virus fixe) (см. Бешенство), к рый до наст. времени почти повсеместно продолжает… … Большая медицинская энциклопедия

    Иммунизация - I Иммунизация (лат. immunis свободный, избавленный от чего либо; синоним: иммунопрофилактика, прививки предохранительные, прививки профилактические) специфическая профилактика заразных болезней людей и животных. Иммунопрофилактика ряда… … Медицинская энциклопедия

    БЕШЕНСТВО - мед. Бешенство вирусное инфекционное зоонозное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, протекающее с развитием тяжёлого прогрессирующего поражения ЦНС с летальным исходом. Отнесено к группе особо опасных инфекций. Этиология … … Справочник по болезням

    пассаж - а, м. passage m., > нем. Passasche. устар. 1. первоначально воен. Путь, проход, переправа. СИЗ 385. А все пассажи и перевозы, и переправы все их кошту. 1711. АК 4 29. Письмо ваше мы получили, на которое иного ответствовать не имеем, только… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Бешенство (синонимы: rabies, lyssa, hydrophobia – водобоязнь) – особо опасная инфекционная болезнь человека и теплокровных животных, передающаяся при контакте с инфицированным животным (укус, ослюнение микроповреждений), характеризующаяся поражением ЦНС и смертельным исходом. Вирусная этиология бешенства доказана в 1903 г. П. Рем-ленже.

Таксономия. Возбудитель бешенства – РНК-содержащий вирус, относится к семейству Rhabdoviridae (от греч. rhabdos – прут), роду Lyssavirus.

Морфология и химический состав. Вирионы пулевидной формы, размером 170x70 нм, состоят из сердцевины, окруженной липопротеидной оболочкой с шипиками гликопро-теидной природы. РНК – однонитчатая, минус-нитевая.

Культивирование . Вирус бешенства культивируют в мозговой ткани белых мышей, сирийских хомячков, кроликов, крыс, морских свинок, овец и др. У зараженных животных развиваются параличи конечностей, затем они погибают. Вирус бешенства может быть адаптирован к первичным и перевиваемым культурам клеток и куриным эмбрионам. В цитоплазме пораженных вирусом клеток головного мозга животных или культур ткани образуются специфические включения, впервые описанные В. Ба-бешем (1892) и А. Негри (1903) и поэтому названные тельцами Бабеша.Негри. Включения сферической или овальной формы, величиной от 0,5 до 20 мкм, хорошо окрашиваются кислыми красителями, содержат вирусный антиген, имеют диагностическое значение.

Антигенная структура . В составе вируса бешенства обнаружены сердцевинные и поверхностные антигены. Гликопротеидный антиген (белок шипиков) обладает выраженными иммуногенными свойствами. Существуют два вируса бешенства, идентичных по антигенным свойствам: дикий, циркулирующий среди животных, патогенный для человека, названный уличным вирусом, и фиксированный вирус (virus fixe), полученный Л. Пастером в лабораторных условиях путем длительных пассажей уличного вируса через мозг кроликов. В связи с утратой последним вирулентности для человека Л. Пастер использовал этот вирус в качестве антирабической вакцины.

Резистентность . Вирус бешенства малоустойчив в окружающей среде: быстро погибает под действием солнечных и УФ-лучей, дезинфицирующих средств (фенол, хлорамин, формалин), чувствителен к жирорастворителям и щелочным растворам. Длительно сохраняется при низкой температуре (-20ºС).

Эпидемиология. Бешенство известно с древних времен. Это типичная зоонозная инфекция, которая широко распространена на земном шаре. Все теплокровные животные могут болеть бешенством. Однако в силу особенностей механизма передачи (через укус) циркуляцию вируса в природе обеспечивают дикие и домашние плотоядные животные, главным образом собаки, волки, лисицы, енотовидные собаки, шакалы, кошки. Природные очаги бешенства имеются повсеместно. Человек является случайным звеном в эпидемическом процессе и не принимает участия в циркуляции вируса в природе. Вирус бешенства накапливается и выделяется через слюнные железы животного во время болезни и в последние дни инкубационного периода. Механизм передачи возбудителя – прямой контактный, в основном при укусах, в меньшей степени при обильном ослюнении кожи, имеющей царапины и ссадины. Роль больного человека как источника инфекции минимальна, хотя слюна его и содержит вирус бешенства. Имеются лишь единичные случаи заражения человека человеком.


Патогенез и клиническая картина . Вирус бешенства обладает выраженными нейротропными свойствами. Из места внедрения вирусы поступают в ЦНС по периферическим нервным волокнам, размножаются в ней, а затем распространяются центробеж-но, поражая всю нервную систему, в том числе нервные узлы некоторых железистых органов, особенно слюнных желез. В последних вирусы размножаются и выделяются со слюной в окружающую среду. Инкубационный период при бешенстве у человека варьирует от 7 дней до 1 года и более в зависимости от локализации и характера повреждения, а также вирулентности штамма. Наиболее короткая инкубация наблюдается при обширных укусах головы.В клинической картине бешенства у человека различают следующие периоды: предвестников (продромальный), возбуждения и параличей. Заболевание начинается с появления чувства страха, беспокойства, раздражительности, бессонницы, общего недомогания, воспалительной реакции на месте укуса. Во второй период болезни резко повышается рефлекторная возбудимость, появляются гидрофобия (водобоязнь), спазматические сокращения мышц глотки и дыхательной мускулатуры, затрудняющие дыхание; усиливается слюноотделение, больные возбуждены, иногда агрессивны. Через несколько дней возникают параличи мышц конечностей, лица, дыхательной мускулатуры. Продолжительность заболевания 3-7 дней. Летальность 100 %.

Иммунитет. Естественно приобретенный иммунитет не изучен, так как обычно заболевание заканчивается смертью. Искусственно приобретенный иммунитет возникает после проведения вакцинации людям, укушенным бешеными животными. Он обусловлен выработкой антител, сохраняющихся в течение года, образованием интерферона, а также клеточными факторами иммунитета.

Лабораторная диагностика . Лабораторные исследования проводят посмертно. В качестве исследуемого материала используют кусочки головного и спинного мозга, подчелюстные слюнные железы согласно правилам, предусмотренным для работы с особо опасным инфекционным материалом.

Экспресс-диагностика основана на обнаружении специфического антигена с помощью РИФ и ИФА и телец Бабеша.Нефи. Выделяют вирус с помощью биопробы на белых мышах.

Специфическая профилактика и лечение . Вакцины против бешенства были разработаны и предложены Л.Пастером. Вакцины, полученные из мозга зараженных животных – кроликов, овец, могут вызывать осложнения, поэтому их используют редко. В нашей стране применяют антирабическую культуральную концентрированную вакцину, полученную из штамма Внуково-32 (происходит от фиксированного вируса Пастера), инактивированную УФ- или гамма-лучами. Лечебно-профилактической вакцинации подвергают лиц, укушенных или ослюненных больными или подозрительными на бешенство животными. Прививки необходимо начинать как можно раньше после укуса. В тяжелых случаях применяют комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и вакцины. Разрабатываются генно-инженерные антирабические вакцины. Лечение симптоматическое.